จ่ายทุกเดือนแต่ไม่เคยรู้? ประกันสังคมเปิดหมด 875 บาท ผู้ประกันตนจ่ายหายไปไหน ได้สิทธิอะไรบ้าง

ประกันสังคมแจงชัด ส่งเงิน 875 บาทต่อเดือน แล้วหายไปไหน ได้สิทธิอะไรบ้าง? เปิด 7 กรณีคุ้มครอง ที่ผู้ประกันตนต้องรู้

ท่ามกลางกระแสดราม่าและข้อสงสัยของสังคมเกี่ยวกับเงินสมทบประกันสังคม ล่าสุด สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน ออกมาชี้แจงอย่างละเอียด หลังมีการตั้งคำถามว่า การจ่ายเงินสมทบสูงสุดเดือนละ 875 บาทนั้น ผู้ประกันตนจะได้รับสิทธิประโยชน์อะไรบ้าง และเงินถูกนำไปใช้ในด้านใด

เพจเฟซบุ๊กของสำนักงานประกันสังคม ระบุว่า ผู้ประกันตนที่มีค่าจ้างตั้งแต่ 17,500 บาทขึ้นไป จะส่งเงินสมทบในอัตราสูงสุด 875 บาทต่อเดือน ส่วนผู้ที่มีรายได้ต่ำกว่าเกณฑ์ดังกล่าว จะส่งเงินสมทบในอัตรา 5% ของค่าจ้างจริง เช่น ค่าจ้าง 10,000 บาท จะส่งเงินสมทบเดือนละ 500 บาท

เปิดโครงสร้างเงินสมทบ 875 บาท ดูแลผู้ประกันตนครอบคลุม 7 กรณีสำคัญ

สำนักงานประกันสังคมระบุว่า เงินสมทบจำนวน 875 บาทต่อเดือน ถูกจัดสรรอย่างเป็นระบบ เพื่อดูแลผู้ประกันตนใน 7 กรณีหลัก ครอบคลุมตั้งแต่การรักษาพยาบาล การมีบุตร ไปจนถึงเงินออมในวัยเกษียณ ดังนี้

1. ดูแล 4 กรณีพื้นฐาน (262.50 บาท)

กรณีเจ็บป่วย รักษาพยาบาลได้โดยไม่จำกัดวงเงิน
กรณีคลอดบุตร ค่าคลอดเหมาจ่าย 15,000 บาทต่อครั้ง ไม่จำกัดจำนวนครั้ง ค่าฝากครรภ์ 1,500 บาท และเงินสงเคราะห์การหยุดงานเพื่อการคลอดบุตร สำหรับผู้ประกันตนหญิง สูงสุด 26,250 บาท
กรณีทุพพลภาพ รับเงินทดแทนตลอดชีวิต สูงสุด 8,750 บาทต่อเดือน
กรณีเสียชีวิต ค่าทำศพ 50,000 บาท และเงินสงเคราะห์กรณีตาย สำหรับผู้ที่จ่ายเงินสมทบครบ 36 เดือนขึ้นไป

2. กรณีว่างงาน (87.50 บาท)

ผู้ประกันตนสามารถรับเงินทดแทนกรณีว่างงานได้สูงสุดประมาณ 10,500 บาทต่อเดือน ตามเงื่อนไขที่กฎหมายกำหนด

3. เงินออมชราภาพและสงเคราะห์บุตร (525 บาท)

ถือเป็นสัดส่วนเงินสมทบที่มากที่สุด โดยแบ่งออกเป็น
สงเคราะห์บุตร รับเงิน 1,000 บาทต่อเดือนต่อคน สำหรับบุตรอายุไม่เกิน 6 ปี
ชราภาพ เป็นเงินออมในรูปแบบบำเหน็จหรือบำนาญ ซึ่งนายจ้างจะสมทบเพิ่มให้อีกเท่าตัว ทำให้มีเงินสะสมรวมสูงถึง 1,050 บาทต่อเดือน

ไม่เคยใช้สิทธิ ก็ยังไม่เสียเปล่า มีเงินออมดูแลยามเกษียณ

สำนักงานประกันสังคมย้ำว่า แม้ผู้ประกันตนบางรายจะไม่เคยใช้สิทธิประโยชน์ใด ๆ เลยตลอดระยะเวลาการทำงาน แต่เงินสมทบส่วนชราภาพจะยังคงเป็นหลักประกันสำคัญในยามเกษียณ นอกจากนี้ หากผู้ประกันตนเสียชีวิต ทายาทยังมีสิทธิได้รับค่าทำศพ เงินสงเคราะห์กรณีตาย และเงินบำเหน็จชราภาพที่สะสมไว้

ทั้งนี้ การชี้แจงดังกล่าวมีขึ้นหลังจากสังคมตั้งข้อสังเกตเกี่ยวกับผลกำไรของกองทุนประกันสังคมปี 2568 ที่มีรายงานว่าสร้างกำไรมากกว่า 80,000 ล้านบาท จนเกิดคำถามว่าเหตุใดจึงยังต้องมีการจัดเก็บเงินสมทบจากผู้ประกันตนต่อไป

ภายหลังการชี้แจง มีผู้ใช้งานโซเชียลจำนวนมากเข้ามาแสดงความคิดเห็น บางส่วนแสดงความเข้าใจในโครงสร้างสิทธิประโยชน์ ขณะที่อีกส่วนยังเสนอความเห็นว่าหากกองทุนมีกำไรจากการลงทุน อาจนำมาเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้ผู้ประกันตนโดยไม่ต้องเพิ่มภาระการจ่ายเงินสมทบในอนาคต

1. สำนักงานประกันสังคม